Kaj se zgodi, če po zaužitju antibiotične tablete preskočite kozarec ali dva alkohola? Kdaj lahko pijete alkohol, koliko ur ali dni po antibiotikih lahko pijete alkohol, da ne škodujete zdravju?
Antibiotik in alkohol
Obvezna posledica uživanja alkohola in antibiotikov je zmanjšanje učinkovitosti zdravljenja. Pri uživanju alkohola se v črevesju razvijejo vnetni procesi, lokalna imunost pa se zmanjša.
Hkrati se poveča črevesna motnja, povezana z antibiotiki, kar izzove vnos antibiotika.
Kršitev koncentracije zdravila
Antibiotik začne delovati, ko doseže dovolj visoko terapevtsko koncentracijo v krvi. Zaradi vnosa iste alkoholne pijače se količina zdravila v telesu zmanjša.
Takšna zdravila, ko se po alkoholu poskušajo vzeti antibiotiki, se lahko štejejo za nesmiselne in celo nevarne.
Kršitev režima zdravljenja, zmanjšanje koncentracije zdravila prispeva k povečanju odpornosti patogene mikroflore na delovanje antibiotika. In sama bolezen, proti kateri je predpisan antibiotik, dobi priložnost za prehod iz akutne v kronično.
Koncentracija zdravila se zmanjša zaradi dejstva, da nefrotoksični presnovek etilnega alkohola acetaldehida moti proces reabsorpcije hranil v ledvičnih tubulih.
Motena je tudi reabsorpcija vode, kar poveča viskoznost krvi, koncentracija antibiotika v krvi pa se lahko spremeni na najbolj nepredvidljiv način.
Značilnosti presnove
Antibiotiki so zdravila, ki se presnavljajo v jetrih. Obremenjena s predelavo etilnega alkohola jetra nimajo časa za nevtralizacijo vseh možnih produktov vmesne presnove zdravila.
Poleg tega lahko etanol vpliva na delovanje jetrnih encimov in celo reagira neposredno z antibiotikom ali njegovimi presnovki. Te lastnosti se v antibakterijskih zdravilih izražajo drugače.
Ena najnevarnejših lastnosti kombiniranja zdravila z etilnim alkoholom je interakcija teh kemičnih spojin z razvojem disulfiramu podobne reakcije.
Ugotovimo, ali je mogoče piti alkohol, pivo, jemati antibiotike, po katerih pitje alkohola ni nevarno, po katerem pa je to popolnoma nemogoče.
Disulfiramu podobna reakcija
Reakcija disulfirama se uporablja za kodiranje alkoholizma, ki ga spremljajo slabost, napadi, kašelj, bruhanje, zasoplost in padec krvnega tlaka.
Podoben učinek se pogosto pojavi pri jemanju zdravil z etanolom.
Spodaj je seznam, po katerem antibiotiku in koliko časa ne smete piti alkohola.
Posledice jemanja etanola med zdravljenjem z antibiotiki so odvisne od odmerka.
Ko lahko po zaužitju tablet ali injekcij antibiotikov pijete alkohol - ti se izračunajo glede na čas, ki je potreben, da se antibiotik izloči iz telesa.
Seznam antibiotikov
Ne smete jemati z alkoholom:
- nitroimidazoli - ne kombinirajte z alkoholom do 48 ur (zdravila povzročajo disulfiramu podobno reakcijo);
- cefalosporini - kemična zgradba te skupine je po strukturi podobna molekuli disulfirama, ki daje disulfiramu podobno reakcijo z etilnim alkoholom. Alkohol lahko pijete vsak drugi dan, pri odpovedi ledvic se interval podaljša;
- fluorokinoloni - sintetični antibiotiki zavirajo živčni sistem in lahko povzročijo komo. Pijte alkohol ne prej kot 1, 5 dni;
- tetraciklini - veliko tveganje za poškodbe jetrnih hepatocitov, se dolgo časa izločajo iz telesa. Po 3 dneh lahko vzamete alkohol;
- aminoglikozidi so ototoksični, nefrotoksični, stranski učinki zdravila se povečajo, toksičnost zdravil se poveča. Pijte alkohol ne prej kot 0, 5 meseca;
- linkozamidi - prizadeti so osrednji živčni sistem in jetra, razvije se disulfiramska reakcija. Alkohol lahko pijete 4 dni po zdravljenju;
- makrolidi - tveganje za cirozo jeter se poveča, zlasti pri jemanju eritromicina, se počasi izloča iz telesa. Alkohol je dovoljen po 3, 5 dneh;
- protituberkulozna zdravila-lahko povzročijo hepatitis s fulminantnim potekom. Alkoholne pijače so prepovedane!
Stopnja izločanja antibakterijskih zdravil iz različnih telesnih okolij je različna. Torej, če se aminoglikozidi odstranijo iz krvi pri odraslih v povprečju v 2, 5 urah, potem je lahko to tekočina iz notranjega ušesa do 350 ur.
Glede na ototoksičnost aminoglikozidov je enostavno razumeti, da lahko pitje alkohola v 2 tednih po zdravljenju povzroči gluhost.
Interakcija
Disulfiramu podobna reakcija pri zdravljenju z antibiotiki in uživanju alkohola se razvije zaradi blokiranja sinteze encimov, ki uničijo molekulo etanola na preproste snovi.
Posledica je povečanje koncentracije vmesnega produkta razgradnje etilnega alkohola - acetaldehida v krvi. Metabolit etanol acetaldehid je bolj strupen kot sam etilni alkohol.
Pomanjkanje jetrnih encimov, ki je posledica toksičnega učinka na jetra, povzroči zmanjšanje sinteze noradrenalina, zato se simptomi zastrupitve naslednje jutro zdijo svetlejši in težje prenašajo.
Učinki
Kombinacija majhnih odmerkov alkohola z zdravili se morda sploh ne pojavi, vendar se ob zaužitju velikih odmerkov alkohola stranski učinki zdravil in etilnega alkohola okrepijo.
Ena najnevarnejših posledic kombinacije alkohola z antibiotikom je reakcija, podobna disulfiramu. Nevarnost tega stanja je, da je zamaskiran z zastrupitvijo z alkoholom in ga drugi ne prepoznajo kot signal za stisko.
Reakcija disulfirama je posledica povečanja koncentracije acetaldehida v krvi in se kaže s simptomi:
- palpitacije;
- slabost, bruhanje;
- plima, občutek vročine;
- omotica;
- bolečina v trebuhu;
- močan padec tlaka.
Če je koncentracija alkohola v krvi bolnika večja od 125 mg / 100 ml in žrtev ne prejme pravočasne pomoči, je možen celo smrtonosni izid.
Kako kombinirati
Nekaterih zdravil v nobenem odmerku ni mogoče kombinirati z etilnim alkoholom:
- nitroimidazoli;
- skupina cefalosporinov;
- fluorokinoloni;
- aminoglikozidi.
Koliko dni po antibiotikih lahko pijete alkoholne pijače, ali lahko za nekaj časa prekinite potek zdravljenja?
Najbolje je, da antibiotikov in alkohola sploh ne kombinirate in med zdravljenjem ne jemljete etanola. Če iz nekega razloga to ni mogoče in morate piti alkoholne pijače, lahko izračunate, koliko časa po alkoholu pijete antibiotik s posebnim kalkulatorjem alkohola.
Kalkulator alkohola upošteva težo osebe, količino in jakost pijače. Torej, za moške, ki tehtajo 70 kg, bo 100 g vodke popolnoma izločeno iz telesa v 5, 8 urah, 200 g piva pa v 1, 44 ure.
Treba je opozoriti, da so vsi ti izračuni približni, dejanska stopnja izločanja iz telesa pa ni odvisna le od lastnosti teh kemičnih spojin, ampak tudi od stanja ledvic, črevesja in jeter.
Izhod
Za popolno odstranitev antibakterijskega zdravila iz telesa mora trajati od 1 do 3, 5 - 5 dni. Čas izločanja je odvisen od zdravstvenega stanja, starosti, značilnosti presnove osebe.
V večini primerov pitje alkohola med jemanjem antibiotikov oslabi učinkovitost zdravljenja, poveča stranske učinke zdravila, povzroči reakcijo, podobno disulfiramu, in je polno resnih posledic.